Demande d'aide financière de la SADC des Laurentides

Identification de l'entreprise

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Code postal*

Courriel*

Téléphone*

Statut de l'entreprise*

IDENTIFICATION DE(S) ACTIONNAIRE(S)

Nombre d'actionnaires*

Coordonnées du premier actionnaire

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Coordonnées du 2e actionnaire

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Coordonnées du 3e actionnaire

Nom	Téléphone	Courriel	Statut
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Coordonnées du 4e actionnaire

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Coordonnées des actionnaires

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Veuillez entrer les coordonnées pour TOUS les actionnaires

FINANCEMENT REQUIS

Montant du financement demandé*

But du prêt*

500 mots maximum.

DOCUMENT OBLIGATOIRE :

Bilan personnel (1 par actionnaire) Nous vous proposons un modèle de bilan personnel mais vous pouvez joindre votre propre bilan si vous en aviez déjà un.*

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DOCUMENTS OPTIONNELS

Plan d’affaires ou sommaire exécutif

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États financiers des 2 dernières années

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États financiers maison les plus récents

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Prévisions financières sur 2 ans

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Où avez-vous entendu parler des services de la SADC des Laurentides*

Précisez

Si vous avez entendu parler de la SADC des Laurentides par un de nos partenaires (MRC Pays-d'en-Haut, CLD des Laurentides, banques, organismes économiques) ou client, veuillez préciser lequel.

DÉCLARATIONS

Je consens à ce que la SADC communique à tout prêteur, agence de renseignements personnels, co-emprunteur ou caution éventuelle, les renseignements qu’elle jugera appropriés concernant la présente demande et tout engagement en vertu duquel je pourrais être lié(e) envers la SADC des Laurentides inc.*

Oui
Non

Je reconnais avoir pris connaissance que des frais de 1,5% non remboursables du montant du prêt (minimum 400$) pour le Fonds d’Investissement et des frais non remboursables de 1,5% du montant du prêt (minimum 400$) pour le Stratégie Jeunesse seront exigés à la signature de la demande. Ces frais seront exigibles lors de la présentation du dossier de financement au Comité d’Investissement de la SADC des Laurentides inc.*

Oui
Non

J'affirme que tous les renseignements contenus à la présente demande sont véridiques, exacts et complets en tout point, que je n'ai aucun autre créancier que ceux déclarés aux présentes et je sais que la SADC se basera sur ces renseignements pour répondre à la présente demande ou offre de cautionnement; de plus, je déclare n'avoir dissimulé aucun renseignement de nature à influer sur la décision.*

Oui
Non